珍屯医学
标题:
肺癌-左下叶节段塌陷
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作者:
大江
时间:
2023-11-1 00:00
标题:
肺癌-左下叶节段塌陷
介绍
咯血。
患者数据
年龄:80岁
性别:女
X-RAY
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Frontal
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Lateral
大肿块突出到左肺门的后方和上方,这在侧位投影上最容易看到。 纵隔向左移位,左下区内侧混浊增加。 肿块邻近主动脉指,外缘凸,但未遮挡 AP 窗。
CT
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Axial C+
delayed
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Axial lung
window
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Coronal C+
arterial phase
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Coronal
lung window
左下肺门肿块闭塞左后基底段支气管,左主支气管变窄。 肿块看起来与隆突下淋巴结相邻。 下游节段性肺不张。
纵隔淋巴结肿大,最大的淋巴结是血管前淋巴结。
无胸腔或心包积液。 肺部无结节。 无肾上腺或肝脏肿块。 无破坏性骨损伤。
小叶中心性肺气肿。 无肺栓塞。 小食管裂孔疝。
案例讨论
这种局部侵袭性左下肺门肿块几乎可以肯定是原发性肺癌,伴有下游节段性肺不张和局部淋巴结疾病。 正面胸部 X 线检查的结果主要是继发性体征以及主动脉指附近的纵隔肿块,尽管在侧位投影上很容易看到肺门肿块。
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