珍屯医学
标题:
Krukenberg肿瘤
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作者:
大江
时间:
2023-10-20 00:00
标题:
Krukenberg肿瘤
介绍
胃脘痛,腹胀,面色不佳。 超声报告双侧附件肿块。
患者数据
年龄:35岁
性别:女
MRI
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Sagittal
T2
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Coronal T2
fat sat
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Axial
T2
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Coronal
T1
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Axial
T1
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Axial
DWI
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Axial
ADC
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Sagittal T1
C+ fat sat
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Coronal T1
C+ fat sat
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Axial T1
C+ fat sat
双侧附件区有大块实性肿块,坏死区域延伸至右髂窝。
轻度至中度盆腔腹水。
CT
胃体及胃窦周围壁明显增厚,单侧壁厚约3.3 cm。
贲门后方可见多发肿大坏死淋巴结,最大短径达 3.2 厘米。
中度腹水,伴有一些网膜增厚。
双侧附件区有大块实性病变伴坏死性改变。
双侧轻度肾积水和输尿管积水可能是由于盆腔肿块所致。
案例讨论
这些特征提示胃原发性肿瘤生长,伴有贲门后方肿大的坏死淋巴结、腹水和一些网膜增厚(?腹膜癌病)。
双侧附件分叶状肿块; 与胃肿瘤发生过程保持一致; 很可能是附件转移(克鲁肯伯格瘤),而不是原发性附件恶性肿瘤。
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