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标题: 胸部创伤（骨折、肩锁关节损伤和气胸） [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-12-15 00:01
标题: 胸部创伤（骨折、肩锁关节损伤和气胸）
介绍
摩托车事故。醉酒多发伤患者（指使用酒精）。右上肢疼痛。

患者资料
年龄：18岁
性别：女

X_RAY
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Frontal

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Lateral

轻微移位的单纯性中段锁骨骨折，可归类为 Robinson 2A1 型。

轻微移位的肩胛体骨折。

肩锁距离变宽（9 毫米）但锁骨没有抬高，提示 Rockwood I 型肩锁关节损伤。

左侧第 2、3、4 肋骨移位骨折。

离散的左侧气胸，其特征是偶然注意到肺周围没有肺血管。

案例讨论
最上肋骨骨折与高能量创伤有关，在本例中为机动车事故。

肋骨骨折和肩胛骨体骨折通常也采用非手术治疗。

大多数锁骨骨折发生在中三分之一处，并采用保守治疗。

肩锁关节损伤通常是肩部受到直接撞击的结果，这会导致喙锁韧带和肩锁韧带等韧带断裂。肩锁距离是评估其各自韧带的重要测量值，当怀疑肩锁关节损伤时可能会损伤该韧带。交流距离的正常范围是 1-3 毫米。加宽的距离表示肩锁关节损伤。

小气胸可能是无症状的，是偶然发现的，本例就出现了这种情况。气胸后来被胸部 CT 证实，同时还发现了相关的胸腔积液，考虑到胸部外伤，很可能是血胸。

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