珍屯医学
标题:
Lemmel综合症
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作者:
大江
时间:
2022-11-12 00:00
标题:
Lemmel综合症
介绍
梗阻性黄疸。 25年前胆囊切除术病史。
患者数据
年龄:90岁
性别:女
MRI
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Axial T2 fat sat
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Axial T2
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Coronal FIESTA
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Axial T1 GE IPOP
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Axial T1 fat sat
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Axial T1 C+ fat sat
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Coronal T1 C+ fat sat
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3D-MRCP
扩张肝内外胆管 (CBD = 14 mm) 以及胰管,从十二指肠第二部分 (D2) 内侧产生一个囊状薄壁外突 (30 mm),压缩 十二指肠乳头。 在 CBD 近端(8 毫米)发现了一个小的非阻塞性结石。
食管裂孔疝。
左肾旋转不良伴双侧盆腔旁囊肿。
带注释的图像
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注释图像:
绿色箭头:十二指肠憩室
黄色箭头:CBD
红色箭头:胰管
案例讨论
十二指肠憩室压迫十二指肠乳头的 MRI 特征与肝内和肝外胆管以及胰管的扩张最符合 Lemmel 综合征。
Lemmel 综合征被定义为由压迫壶腹周围十二指肠憩室导致胆管扩张引起的阻塞性黄疸。
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