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标题: 网膜梗死 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-11-2 00:00
标题: 网膜梗死
介绍
左下腹痛，排除憩室炎。白细胞计数 8K

患者数据
年龄：70岁
性别：男

CT
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Axial C+ portal venous phase
双侧外生性肾囊肿。左下腹部腹膜脂肪周围有脂肪绞合并伴有急性炎症变化。虽然相邻结肠有憩室病，但结肠壁没有增厚，有利于大网膜梗塞成为患者疼痛的根源。存在双侧髋关节假体。

案例讨论
该患者出现持续时间不明的左下腹疼痛，WBC 为 8,000。最初的鉴别诊断包括憩室炎、网膜梗死和乙状结肠扭转。下令进行腹部/骨盆 CT 以提供诊断信息。影像学检查结果与左下腹网膜梗死最为一致。提示网膜梗塞的影像学检查结果包括脂肪绞合的焦点区域、高密度的外周晕，如果主要病因是肠扭转，则可能会出现网膜血管的漩涡。

参考
Coulier B. Contribution of US and CT for diagnosis of intraperitoneal focal fat infarction (IFFI): a pictorial review. JBR-BTR. 2010 Jul-Aug;93(4):171-85. doi: 10.5334/jbr-btr.276. PMID: 20957887.
Kamaya A, Federle MP, Desser TS. Imaging manifestations of abdominal fat necrosis and its mimics. Radiographics. 2011 Nov-Dec;31(7):2021-34. doi: 10.1148/rg.317115046. PMID: 22084185.

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