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标题: 肩胛下肌和二头肌长肌腱断裂 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-11-21 00:00
标题: 肩胛下肌和二头肌长肌腱断裂
介绍
几天前跌倒在冰上后，右肩疼痛和活动范围减少。

患者数据
年龄：55岁
性别：男
磁共振关节造影

MRI
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Sagittal PD fat sat

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Coronal PD fat sat

(, 下载次数: 13)
Axial PD fat sat

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Coronal T1 fat sat

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Axial T1

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Axial T1

近端长二头肌肌腱完全断裂并伴有明显回缩。肩胛下肌腱的次全撕裂，肱骨插入部位附近的大多数纤维断裂和回缩，只有一小部分在尾部保持完整。未移位的前上盂唇病变（Perthes 变体）。冈上肌和冈下肌腱完好无损。由于肩袖撕裂，肩峰下-三角肌下囊形成对比。 AC 关节轻度退行性变化。

案例讨论
肩胛下肌腱撕裂的频率低于冈上肌和冈下肌撕裂。由于损伤机制经常涉及肩部前脱位，它们通常与长头二头肌肌腱撕裂和盂唇或 SLAP 损伤有关。

参考
Foad A & Wijdicks C. The Accuracy of Magnetic Resonance Imaging and Magnetic Resonance Arthrogram Versus Arthroscopy in the Diagnosis of Subscapularis Tendon Injury. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. 2012;28(5):636-41. doi:10.1016/j.arthro.2011.10.006 - Pubmed
Sahu D, Fullick R, Giannakos A, Lafosse L. Sentinel Sign: A Sign of Biceps Tendon Which Indicates the Presence of Subscapularis Tendon Rupture. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2014;24(12):3745-9. doi:10.1007/s00167-014-3243-7 - Pubmed
Tirman P, Steinbach L, Feller J, Stauffer A. Humeral Avulsion of the Anterior Shoulder Stabilizing Structures After Anterior Shoulder Dislocation: Demonstration by MRI and MR Arthrography. Skeletal Radiol. 1996;25(8):743-8. doi:10.1007/s002560050172 - Pubmed
Tung G, Yoo D, Levine S, Brody J, Green A. Subscapularis Tendon Tear: Primary and Associated Signs on MRI. J Comput Assist Tomogr. 2001;25(3):417-24. doi:10.1097/00004728-200105000-00015 - Pubmed

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