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标题: 肘部和腕部焦磷酸钙沉积病（CPPD） [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-11-17 00:00
标题: 肘部和腕部焦磷酸钙沉积病（CPPD）
介绍
钝器外伤，患者跌倒，前臂和手腕受伤。影像学的偶然发现。

患者数据
年龄：90岁
性别：女

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右肘、前臂、手腕和手没有急性/慢性或隐匿性骨折、脱位或半脱位。考虑到患者的高龄，存在关节旁骨质减少而不是弥漫性骨质疏松症。

虽然肘部的侧位观不是真正的侧位，但前脂肪垫移位表明由于钝性外伤有积液或关节积血。内侧和外侧包括尺桡骨近端钙化提示软骨钙质沉着。

有广泛的右腕背侧和掌侧钙化，涉及桡腕、三肩胛骨、DRUJ、TFCC 和腕间关节间隙，与软骨钙质沉着症一致。

第一腕掌关节和第二至第五掌指关节有额外的钙化。

有最小的 PIP 和 DIP 骨关节炎。第三掌指关节有骨关节炎。第一腕掌关节有轻度骨关节炎。有偶然的负尺骨变异与轻度密集的月骨，但没有明显的证据表明缺血性坏死（Kienbock 病）。

案例讨论
特征与这名老年患者的右肘、腕和手部软骨钙质沉着一致。

考虑到跌倒和钝挫伤，并没有令人惊讶地出现急性创伤后骨异常。她也没有真正患有严重的骨关节炎，无论是继发于 CPPD 还是由于她的年龄（90 岁）。

虽然没有出现典型的钩状骨赘，但确定的钙化强烈提示 CPPD。

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