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标题: 大多角骨掌骨关节炎 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-9-10 00:01
标题: 大多角骨掌骨关节炎
介绍
拇指根部慢性疼痛，活动受限。

患者数据
年龄：50岁
性别：男

MRI
(, 下载次数: 15)
Coronal T2

(, 下载次数: 12)
Coronal T1 fat sat

(, 下载次数: 16)
Coronal T1

(, 下载次数: 9)
Coronal STIR

(, 下载次数: 13)
Axial T1

(, 下载次数: 16)
Axial PD fat sat

(, 下载次数: 12)
Sagittal T2

关节间隙减少、边缘唇裂、骨赘形成、软骨下囊性变化和涉及第一腕掌关节的关节软骨变薄表明退行性骨关节炎变化与轻度至中度关节积液相关，滑膜增厚提示慢性退行性滑膜炎。

可见伴有囊性改变的斑片状异质水肿骨髓信号，涉及第一掌骨基部，引发低 T1、高 T2 和混合的高 STIR 信号。相关的皮质不规则和上覆关节软骨的剥蚀。

此外，前斜韧带 (AOL) 变薄和远端回缩和冠状 STIR 图像显示掌侧滑膜隐窝的发展

随后，第一掌骨基部相对于梯形骨的背桡侧半脱位伴背侧韧带复合体增厚

沿近端舟状骨和三角骨的小的软骨下退行性假性囊性变化（低 T1、高 T2 和 STIR 信号）

案例讨论
研究结果提示第一腕掌（大多角骨掌骨）关节的晚期退行性骨关节炎变化伴有关节积液，第一掌骨基部的骨膜剥离和掌侧滑膜隐窝的发展以及最终近端移位和前斜韧带损伤以及背侧半脱位 /第一掌骨脱位。

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