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标题: 囊内软骨瘤 - 膝盖 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-9-6 00:01
标题: 囊内软骨瘤 - 膝盖
介绍
右膝慢性疼痛伴有间歇性锁定。

患者数据
年龄：45岁
性别：男

X-RAY
(, 下载次数: 16)
Frontal

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Lateral

侧面观 Hoffa 脂肪垫后缘消失，无明显钙化。

关节空间和关节面的正常外观。

MRI
(, 下载次数: 14)
Sagittal T1

(, 下载次数: 11)
Sagittal PD fat sat

(, 下载次数: 15)
Coronal PD fat sat

(, 下载次数: 17)
Axial PD fat sat

(, 下载次数: 15)
Sagittal T2

(, 下载次数: 14)
Sagittal Gradient Echo

(, 下载次数: 12)
Sagittal T1 fat sat

(, 下载次数: 13)
Sagittal T1 C+ fat sat

(, 下载次数: 15)
Coronal T1 C+ fat sat

(, 下载次数: 16)
Axial T1 C+ fat sat

Hoffa 脂肪垫内明确定义的关节内肿块。它显示 T1 上的肌肉等信号，PD 脂肪饱和和 T2 上的中到高信号（在所有序列上与关节软骨等信号），在 GE 序列上（很可能是钙化）和外周低信号边缘有一个点状的低信号灶-在 PD fat sat、T2 和 GE 序列上进行了演示。对比后序列显示出适度和不均匀的增强。

半月板、十字韧带和副韧带的正常外观。

案例讨论
Hoffa 脂肪垫内明确定义的关节内肿块的 MRI 特征在所有序列上与关节软骨等信号，增强提示囊内软骨瘤。

膝关节囊内软骨瘤是一种罕见的软骨来源的良性肿瘤，由于滑膜外化生，通常位于髌下脂肪垫内。

主要鉴别诊断包括：

局部色素沉着绒毛结节性滑膜炎（也称为腱鞘关节内巨细胞瘤）
滑膜肉瘤
髌下深部滑囊炎
滑膜血管瘤
软组织软骨肉瘤
前间隔病变

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