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标题: 皮肌炎 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-1-22 00:00
标题: 皮肌炎
介绍
保留。

患者数据
年龄：50岁
性别：女

X-RAY
(, 下载次数: 5)
Frontal

(, 下载次数: 8)
Lateral

巨大的双侧结节状钙化出现局限在胸壁上。没有肺纤维化的证据。研究结果在 10 年内长期稳定。

CT Right Upper Extremity C-
CT
(, 下载次数: 5)
Scout non-contrast

(, 下载次数: 5)
Axial non-contrast

右肘关节周围的营养不良性软组织钙化。

PET/CT Whole Body 18F-FDG
CT
(, 下载次数: 7)
Axial non-contrast

(, 下载次数: 8)
Axial

FDG 摄取不均匀，软组织钙化分布于全身，例如右胸后壁、左肘关节周围区域，尤其是双侧大腿。没有特定的肌肉摄取表明肌肉炎症变化。没有令人信服的证据表明 FDG-avid 恶性肿瘤。

案例讨论
胸内钙化有广泛的鉴别诊断。为了缩小列表范围，必须评估 (1) 位置（实质、胸膜、纵隔或胸壁）和 (2) 如果是实质，它们是局灶性的还是弥漫性的。

在这种特殊情况下，最初根据胸腔内钙化考虑实质内寄生虫病因，但多年来，患者在双侧上肢和下肢出现对称的软组织营养不良性钙化。 FDG-PET 提示钙质沉着部位有活动性疾病，没有恶性肿瘤迹象。患者最终接受了皮肤活检，证实了皮肌炎。

参考
Brown K, Mund D, Aberle D, Batra P, Young D. Intrathoracic Calcifications: Radiographic Features and Differential Diagnoses. Radiographics. 1994;14(6):1247-61. doi:10.1148/radiographics.14.6.7855339 - Pubmed

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