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标题: 孤立性骨浆细胞瘤 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2021-12-24 00:00
标题: 孤立性骨浆细胞瘤
介绍
下背部和骨盆疼痛。一年前跌倒的历史。

患者数据
年龄：65 岁
性别：男

MRI
(, 下载次数: 6)
Sagittal T2

(, 下载次数: 7)
Sagittal T1

(, 下载次数: 8)
Sagittal T2 fat sat

(, 下载次数: 4)
Axial STIR

(, 下载次数: 4)
Sagittal T2

(, 下载次数: 4)
Sagittal T2 fat sat

(, 下载次数: 4)
Coronal T2 fat sat

(, 下载次数: 9)
Sagittal T1

(, 下载次数: 5)
Coronal T1

右侧骶翼的 T2 高信号骨内病变，未延伸至骶髂关节和骶神经孔

没有相关的骨外软组织肿块

显着降低 L1 椎骨的高度，没有因陈旧性椎体压缩性骨折导致的骨髓水肿的证据

L4-L5、L5-S1 水平椎间盘突出

多节段椎体血管瘤。

照片
(, 下载次数: 7)
病理报告
活检证实的浆细胞恶液质病例 CD138 呈阳性，CD20 呈阴性。

案例讨论
随后的核医学（未显示）显示涉及右侧骶骨的高代谢骨病变，FDG 摄取异常增加。没有其他髓内或髓外异常代谢亢进病变的明确证据。

孤立性浆细胞瘤是骨或软组织中的肿瘤性单克隆浆细胞疾病。胸椎是最常见的浸润部位，其次是腰椎、骶椎和颈椎。孤立性浆细胞瘤的主要鉴别诊断是孤立性转移瘤或淋巴瘤，影像学难以区分。

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