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标题: SMA栓子引起的小肠/肠系膜缺血 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-1-4 00:00
标题: SMA栓子引起的小肠/肠系膜缺血
介绍
腹痛。

患者数据
年龄：65 岁
性别：男

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Axial

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Coronal

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Sagittal

SMA 原点处的焦点偏心变窄。中间 SMA 中的额外凝块延伸到向左突出的空肠分支。这些分支供应异常增厚和低增强的小肠袢。在这些节段中，小肠从增强到非增强的突然转变，最好在冠状重新格式化的图像上看到。

带注释的图像
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Axial

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Coronal

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Coronal

带注释的图像突出了关键发现。

案例讨论
急性 SMA 栓子导致长段空肠缺血和梗塞。怀疑的原因是 SMA 起源处的狭窄，这被认为是导致远端栓塞的可能夹层。目前尚不清楚为什么会发生这种情况，因为它可能是自发的或与节段性内侧动脉溶解有关。

注意下游小肠袢（空肠），其特征是动脉缺血伴再灌注损伤。具体而言，从典型的栓塞性缺血到远端分支，从增强肠到非增强肠突然中断，并且在恢复一些再灌注和肠壁损伤后发生增厚。该患者接受了小肠切除术和取栓术，术后过程复杂。

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