珍屯医学
标题:
蛤蟆肿
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作者:
大江
时间:
2021-12-7 00:00
标题:
蛤蟆肿
介绍
轻度疼痛,左颈部肿胀缓慢增长 5 个月。 无发热或肤色变化。
患者数据
年龄:45岁
性别:男
超声波
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Longitudinal
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Longitudinal
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Longitudinal
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Longitudinal
左下颌下区域约 3.2 x 5.7 cm 的多房管状囊性结构。 其中没有明显的钙化、固体成分或内部血管。
CT
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Axial non-contrast
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Axial C+ portal venous phase
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Coronal C+ portal venous phase
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Sagittal C+ portal venous phase
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Axial non-contrast
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Axial C+ portal venous phase
边界清楚的分叶管状囊性病变,平均密度为 19 HU,位于左下颌下区,就在下颌下腺的前面。 无明显钙化、实性成分或内部强化。 中等大小的甲状腺,带有一些异质结节。
MRI
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Axial T2
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Axial T2 fat sat
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Sagittal T2
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Coronal T1 TIRM
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Axial T1
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Coronal T1
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Axial T1 C+
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Coronal T1 C+ fat sat
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Sagittal T1 C+ fat sat
分叶状多分隔囊性病变,T1 低信号和 T2 加权图像高信号,在左下颌下区域,向前延伸到舌下空间。其中没有发现脂肪、出血或固体成分。病变具有薄壁,在对比后研究中显示出轻度增强。无相关颈部淋巴结肿大。
左下颌下区多房管状囊性结构;一些可能性可能是下垂的小球藻、囊性湿疹/淋巴管瘤,或者不太可能是囊性/坏死淋巴结。
案例讨论
切除左下颌下囊性病变。
大体描述:标本由部分打开的囊肿组成,去除了其内容物。它的最大直径为 4 厘米。囊肿壁局部增厚,长 0.3 厘米。外表面不规则并被脂肪组织覆盖,内表面局部不规则。
诊断:特征与鼻蚴一致。免疫染色显示囊肿内衬层 CD34 和 CD31 呈阴性,排除囊性淋巴管瘤的诊断。
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