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标题: 侵袭性血管粘液瘤 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2021-11-27 00:00
标题: 侵袭性血管粘液瘤
介绍
右侧阴囊肿胀/肿块 7 个月。规模逐渐扩大。无疼痛、发热或外伤史。

患者数据
年龄：50岁
性别：男

超声波
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在右侧半阴囊中可以看到一个大的异质性、主要是回声、分叶状睾丸外肿块，大小为 13.0 x 8.0 x 8.5 cm，使睾丸向上和向外侧移位。在彩色多普勒超声检查中发现血管增多。睾丸正常。最小的右侧鞘膜积液。

右半阴囊肿块轻度血管增多；它位于睾丸外，很可能代表肿瘤性病变，如肉瘤。其他可能的差异包括阴道膜间皮瘤和阴囊腺瘤样肿瘤。建议使用 MRI 进行进一步评估，但并未进行。

包括肿瘤标志物（AFP、LDH 和 B-HCG）在内的实验室检查均为阴性。

案例讨论
程序：右侧睾丸旁肿块切除术。

大体描述：标本放在一个容器中，福尔马林，标有“右侧阴囊肿块”，包括两个不规则肿块；较大的质量为 16.5 x 12 x 5 厘米，较小的质量（精索）为 6 x 4 x 1.2 厘米。它们总共重 532 克。切片时，较大的肿块呈粘液状，略带血管。大体上看不到睾丸组织。

显微描述：肿瘤由广泛散在的梭形细胞和星状细胞组成，细胞质不明确，黏液样背景下有大小不一的薄壁和厚壁血管。没有看到有丝分裂的数字，也没有发现坏死的证据。在某些区域，肿瘤显示出不同厚度的纤维囊。切缘无肿瘤。

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