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标题: 输卵管积脓 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2021-11-22 00:00
标题: 输卵管积脓
介绍
右下腹痛伴发热和白细胞增多，排除阑尾炎。四次剖宫产的历史。

患者数据
年龄：40岁
性别：女

超声波
(, 下载次数: 8)
有厚壁囊性管状结构，液含量和液液水平较厚。

右侧卵巢和阑尾的正常外观（未显示）。

MRI
(, 下载次数: 7)
Axial T1

(, 下载次数: 5)
Axial T2

(, 下载次数: 8)
Sagittal T2

(, 下载次数: 8)
Coronal T2

(, 下载次数: 8)
Axial T1 fat sat

(, 下载次数: 3)
T1 C+ fat sat

(, 下载次数: 7)
Sagittal T1 C+ fat sat

(, 下载次数: 9)
Axial DWI

(, 下载次数: 8)
Axial ADC

MRI 序列显示子宫后外侧右侧囊性肿块，壁厚增强，液-液含量显示受限扩散。显著的周围炎症变化延伸至左侧盆腔区域，少量腹腔积液伴增厚和邻近腹膜反射增强，提示盆腔腹膜炎。

延长的子宫附着在手术疤痕上（既往剖宫产史）。

左侧卵巢显示小卵泡和小黄体囊肿，周围有炎症变化。

案例讨论
继发盆腔腹膜炎伴输卵管积脓的超声和 MRI 特征。

它应与简单的输卵管积水区别在于：

厚壁强化输卵管
周围炎症变化
DWI/ADC 上输卵管内容物的扩散受限
治疗是手术。

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