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标题: 肩胛盂形态学- Walch B2 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2021-11-28 00:00
标题: 肩胛盂形态学- Walch B2
介绍
左肩僵硬，疼痛。

患者数据
年龄：75 岁
性别：女

CT
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Axial bone window

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soft tissues window

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Coronal bone window

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Sagittal bone window

病理性关节盂后倾 26° (>15°) 和后部侵蚀，产生双凹形关节盂，中度骨质流失。还有骨赘、严重的关节狭窄和软骨下囊肿。二头肌长头肌腱鞘内有中度积液。

带注释的图像
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反转的旋转轴（Friedman法）。后倾的程度被证明为垂直于Friedman线（中性关节盂版本的线）的线与连接前关节盂边缘和后关节盂边缘的线之间的角度。

案例讨论
原发性骨关节炎通常导致后上关节变窄，而继发性骨关节炎叠加在类风湿性或炎性关节病上，导致轴向、对称和弥漫性关节间隙变窄。 B2关节盂的定义是不对称的后骨丢失，伴随着肱骨头的双凹和后移的发展。 B2 亚型或双凹关节盂，其特征在于代表天然关节窝的正常前关节盂（古关节）和不同数量的后骨丢失。肱骨头向后平移，与新的后凹（neoglenoid）相连。进行性骨质流失会导致关节盂后倾增加，这必须在解剖肩关节置换术中予以纠正。肩袖撕裂性关节病患者经常遇到关节盂骨侵蚀，这是 RSA 的主要适应症。

放射技师：TSRM Fabio Imola

参考
Sharifi A, Siebert M, Chhabra A. How to Measure Glenoid Bone Stock and Version and Why It Is Important: A Practical Guide. RadioGraphics. 2020;40(6):1671-83. doi:10.1148/rg.2020200008 - Pubmed

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