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标题: 大脑中动脉综合征 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2020-7-5 00:02
标题: 大脑中动脉综合征
大脑中动脉综合征是一种条件，大脑中动脉（MCA）的血液供应受到限制，导致该血管供应的大脑部分功能降低：额叶，颞叶和顶叶的侧面，电晕放射线，苍白球，尾状和壳状核。 MCA是发生缺血性中风的最常见部位。

根据阻塞的位置和严重程度，在受MCA综合征影响的人群中，体征和症状可能有所不同。由于动脉分支更广泛且缺血反应较少，更多的远端阻塞往往会产生较轻的缺损。相反，最近端的阻塞会导致广泛的影响，从而导致严重的脑水肿，颅内压升高，意识丧失，甚至可能致命。在这种情况下，应给予甘露醇（渗透性利尿剂）或高渗盐水，以从水肿性大脑中抽出液体，以最大程度地减少继发性损伤。高渗盐水比甘露醇更好，因为甘露醇是利尿剂会降低平均动脉压，并且由于脑灌注是平均动脉压减去颅内压，因此甘露醇也会引起脑灌注的降低。

对侧偏瘫和面部，上下肢半感觉丧失是MCA综合征最常见的表现。下肢功能比肩臂肱区域更省力。 MCA提供了大多数主要的运动皮层和体感皮层，因此可以使用皮层皮层更精确地定位缺陷。脑中动脉病变主要影响优势半球，即左大脑半球。

脑半球的外表面，显示由脑动脉供应的区域。（粉红色是大脑中动脉供应的区域。）

内容
1体征和症状
2诊断
3参考
4外部链接
体征和症状
对侧脸下半身偏瘫或偏瘫
对侧上，下肢偏瘫或偏瘫*
对侧面部，手臂和腿部的感觉丧失*
对侧肢体共济失调*
言语障碍/失语症：主要半球病变（通常是左脑）导致的Broca区域，Wernicke或全域失语症
知觉缺陷：半空间忽视，失认，失用症，以及非显性半球病变（通常是右脑）导致的空间紊乱
视觉障碍：变位共轭，视线偏向病变侧；对侧同名偏盲
注意：*肱臂肌功能不全大于下肢

诊断
诊断可以通过CT扫描或MRI进行进一步的检查。

参考
O'Sullivan, Susan (2007). "Physical Rehabilitation", p.711-712. F.A. Davis, Philadelphia. ISBN 0-8036-1247-8
The Internet Stroke Center. Stroke syndromes: Middle cerebral artery - superior division. [Internet]. [updated 1999 July; cited 2011 May 13].
The Internet Stroke Center. Stroke syndromes: Middle cerebral artery - inferior division. [Internet]. [updated 1999 July; cited 2011 May 13].

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