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标题: 腹部外科解剖学-13-结肠-组织学 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2018-11-25 15:36
标题: 腹部外科解剖学-13-结肠-组织学
即使它具有一系列区域特性，大多数元素在所有结肠结构中都是可识别的，包括直肠，并将一起呈现。

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图 176. 苏木精和伊红染色使用50x正常结肠物镜：1 - 结肠粘膜，2 - 肌层粘膜，3 - 粘膜下层，4 - 内环肌层，5 - Auerbach肌间神经丛（图片由VE）。

粘膜层在表面包含一层圆柱形细胞，通常由非常丰富的糖酵素覆盖，糖酵素参与帮助共生细菌形成屏障。这些细胞形成隐窝，具有位于基底膜上的单层上皮细胞和可变的细胞和血管固有层。上皮细胞有各种类型，包括吸收性结肠细胞、杯状细胞、内分泌细胞、Paneth细胞、M细胞、滤泡相关上皮或炎性细胞。

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图 177. 苏木精和伊红染色使用50 x目标的结肠腺瘤：1 - 正常结肠粘膜，2 - 息肉息肉，3 - 管状绒毛性结肠腺瘤性息肉（图片由VE）。

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图 178. 苏木精和伊红染色使用50 x目标的结肠腺癌：1 - 结肠隐窝内层正常上皮，2 - 肌层粘膜，3 - 管腔表面的粘膜排列正常上皮，4 - 结肠腺癌侵入粘膜下层（图片VE）。

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图 179. 苏木精和伊红染色使用100×目标结肠神经内分泌癌（2）：1 - 结肠管状绒毛状腺瘤，3,4-肿瘤周围淋巴细胞浸润（图片由VE）。

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图 180. 苏木精和伊红染色使用100×目标的结肠神经内分泌癌（3）：1 - 结肠的管状绒毛状腺瘤，2 - 肿瘤周围淋巴细胞浸润（图片由VE）。

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图 181. 免疫组织化学表达突触素，使用100×目标。结肠神经内分泌肿瘤细胞（1）显示免疫反应性，而结肠腺瘤（2）组织显示没有反应性（图片由VE）。

粘膜下层包含胶原蛋白和弹性纤维，局部肠神经系统（Meissner和Henle），血管，淋巴管，炎症细胞等。通常它非常松散，允许粘膜层在正常的蠕动运动期间在其上滑动。

肌肉层包含内部，圆形和外部纵向层，具有取决于结肠区域的可变厚度。它们之间位于Auerbach丛和间质Cajal细胞。

参考：Surgical Anatomy of the Abdomen

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