珍屯医学
标题:
结肠憩室炎伴局部穿孔
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作者:
大江
时间:
昨天 16:21
标题:
结肠憩室炎伴局部穿孔
主诉
腹痛一周。
患者资料
年龄:45岁
性别:男
CT
轴位
平扫
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轴位增强扫描(门静脉期)
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轴位增强扫描(延迟期)
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冠状位增强扫描(门静脉期)
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冠状位增强扫描(门静脉期)
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冠状位增强扫描(门静脉期)
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冠状位骨窗
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矢状位骨窗
降结肠和乙状结肠可见多个小憩室,伴有少量小(亚厘米级)区域淋巴结肿大。周围脂肪和肠壁无明显增厚。
远端降结肠后壁可见一小(<15 mm)、局限性空腔,内含气泡,伴有不规则肠壁强化和轻度邻近肠系膜脂肪条索状改变。
未见脓肿、腹水、弥漫性气腹,提示IA期复杂性急性穿孔性憩室炎(局部穿孔)。
轻度脂肪肝。
D12椎体陈旧性前压缩性骨折,无移位。
4个病例问题可供讨论
病例讨论
临床表现符合IA期复杂性急性穿孔性憩室炎(局部穿孔)。
患者目前接受保守治疗,使用广谱抗生素。
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