珍屯医学
标题:
背侧胰腺发育不全和多发性先天性异常
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作者:
大江
时间:
昨天 16:42
标题:
背侧胰腺发育不全和多发性先天性异常
就诊情况
既往有肾功能衰竭病史,拟行泌尿系统CT检查。
患者资料
年龄:13岁
性别:女
CT
轴位
平扫
[attach]50710[/attach]
冠状位
平扫
[attach]50711[/attach]
矢状位
平扫
[attach]50712[/attach]
三维
VR
[attach]50713[/attach]
胰体和胰尾未显影,仅胰头显影,可能为背侧胰腺发育不全所致。
肠袢聚集于右侧肋下区,提示肠旋转不良。
左肾体积较小,肾实质相对扭曲,呈分叶状,可见少量肾实质囊肿。左肾上盏轻度突出。
右肾发育不全。
CT未见子宫/子宫发育不良;建议行MRI检查以作更佳评估。
左髂窝可见边界清晰的低密度影,右侧疑似存在类似结构,可能为异位卵巢。建议行MRI检查以进一步评估。
疑似肾下段下腔静脉(IVC)缺如。
轻度耻骨联合分离。
病例讨论
本病例表现为背侧胰腺发育不全,并伴有多发性先天性畸形。背侧胰腺发育不全患者中,肠旋转不良的发生率可高达50%。
子宫缺如或发育不良,以及疑似异位卵巢,提示可能为Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser综合征;建议进一步行MRI检查以进一步评估。遗憾的是,患者未接受MRI检查。
文献回顾显示,其他病例中尚未报道过如此多种畸形的组合,因此难以将此复杂病例归类于任何已知的综合征。
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