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标题: 子宫平滑肌肉瘤 [打印本页]

作者: 大江 时间: 5 小时前
标题: 子宫平滑肌肉瘤
临床表现

全腹疼痛，伴恶心呕吐。

患者资料

年龄：60岁

性别：女

入院时CT检查

CT
[attach]50654[/attach]
腹部中部可见一巨大、不均匀、中心坏死的肿块。

中至大量腹水。

子宫肌瘤。

6个月前CT检查

CT
[attach]50655[/attach]
既往CT显示子宫内有多发性肌瘤，但在子宫右侧一个较大的肌瘤内可见一处不典型、中心低密度区。

无腹水。

6个月前MRI检查

MRI
轴位

T2加权像
[attach]50656[/attach]
矢状位T1加权像
增强脂肪抑制像
[attach]50657[/attach]
与既往CT同时进行的MRI检查显示子宫内有多发性T2低信号强度肌瘤，但在子宫右侧一个肌瘤内可见一处不均匀、中心高T2/囊性信号区。

增强扫描图像显示，与其他肌瘤相比，该病灶呈异质性强化，强化区域混杂，中心大片区域无强化（与T2加权像上的囊性区域相对应）。

病例讨论

在原有肌瘤内快速生长出一个体积较大、异质性且伴有囊性/坏死区域的病灶，高度怀疑为子宫平滑肌肉瘤。

遗憾的是，患者病情严重，无法进行进一步检查，因此无法通过病理学确诊。

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