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标题: 双侧卵巢子宫内膜异位囊肿 [打印本页]

作者: 大江 时间: 5 小时前
标题: 双侧卵巢子宫内膜异位囊肿
临床表现

慢性腹痛。

患者资料

年龄：20岁

性别：女

MRI
冠状位
T2加权像
[attach]50629[/attach]
冠状位
T2加权像
[attach]50630[/attach]
矢状位
T2加权像
[attach]50631[/attach]
轴位
T2加权像
[attach]50632[/attach]
轴位
T2加权像
[attach]50633[/attach]
T2血流像
[attach]50634[/attach]
轴位
T1加权像
[attach]50635[/attach]
轴位
T1加权像
[attach]50636[/attach]
轴位
T1加权像
[attach]50637[/attach]
轴位
T1加权像
[attach]50638[/attach]
脂肪抑制像
[attach]50639[/attach]
轴位
DWI
[attach]50640[/attach]
轴位
ADC
轴位
[attach]50641[/attach]
T1加权像
C+脂肪抑制像
冠状位
T1加权像
C+脂肪抑制像
矢状位
T1加权像
C+脂肪抑制像

双侧卵巢位置接近（卵巢相吻），左侧卵巢内可见一边界清晰的囊性病变，大小约3.1 × 2.7 × 2.9 cm，T1加权像呈高信号，T2加权像可见暗点征及内部暗点征。以上MRI特征符合卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断。

右侧卵巢可见一囊肿，大小约为 2.8 × 2.0 × 2.2 cm，T1 加权像呈高信号，囊内可见液-液平面，提示囊内含有不同时期的出血性物质。由于对侧卵巢存在典型的子宫内膜异位囊肿，且该囊肿无强化，影像学表现强烈提示为另一子宫内膜异位囊肿。

双侧卵巢均可见多个小卵泡。

子宫大小、轮廓及信号强度均正常，子宫内膜分区结构完整。未见局灶性肌层病变，子宫内膜厚度在正常范围内。

左侧盆腔可见少量游离液体。

病例讨论

双侧卵巢囊性病变，MRI 表现符合子宫内膜异位囊肿的特征，左侧较大。未见强化壁结节或实性成分，提示无恶性转化。

月经周期结束后，大约 6-8 周内，可以考虑进行短期随访超声或 MRI 检查，以记录病灶的持续存在情况，这将进一步支持子宫内膜异位囊肿的诊断，而不是出血性囊肿。

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