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标题: 双侧股骨头和左侧肱骨头多灶性缺血性坏死 [打印本页]

作者: 大江 时间: 昨天 15:53
标题: 双侧股骨头和左侧肱骨头多灶性缺血性坏死
就诊情况

双侧髋关节疼痛和左肩疼痛

患者资料

年龄：55岁

性别：男

X线片
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正位片
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正位片
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正位片

骨盆及双侧髋关节（前后位）

双侧股骨头均可见硬化区域，间杂透亮区。双侧可见可疑的软骨下透亮线（新月征）。髋关节间隙相对完整。未见明显的继发性骨关节炎改变。未见急性骨折或脱位。

左肩关节（前后位）

左侧肱骨头可见斑片状硬化，正常球形轮廓消失。关节面局部凹陷/扁平，提示软骨下塌陷。肩关节间隙相对完整。未见急性骨折或脱位。

病例讨论

教学要点

股骨头坏死最常累及股骨头，但也可能多灶性发生

软骨下透亮线（新月征）提示即将发生塌陷

关节面扁平反映疾病进展

关节间隙保留有助于鉴别股骨头坏死和原发性骨关节炎

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