珍屯医学
标题:
子宫动静脉畸形
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作者:
大江
时间:
前天 15:27
标题:
子宫动静脉畸形
病例介绍
已婚12年,3年前曾有一次葡萄胎妊娠史。盆腔超声显示子宫质地不均匀,子宫后壁血管扩张。
患者资料
年龄:25岁
性别:女
MRI
矢状位
T2加权像
[attach]50367[/attach]
冠状位
T2加权像
[attach]50368[/attach]
轴位
T2加权像
[attach]50369[/attach]
轴位
T1加权像
[attach]50370[/attach]
轴位
DWI
[attach]50371[/attach]
轴位
ADC
[attach]50372[/attach]
矢状位T1加权像
增强脂肪抑制像
[attach]50373[/attach]
轴位T1加权像
增强脂肪抑制像
[attach]50374[/attach]
冠状位T1加权像
增强脂肪抑制像
[attach]50375[/attach]
子宫增大且体积较大。扩张的血管主要位于子宫后壁(符合子宫动静脉畸形)。
子宫内膜肌层交界处也存在异常。
子宫内膜腔显影清晰,外观正常。
病例讨论
子宫动静脉畸形(AVM)是由子宫内多条异常动静脉连接(瘘管)形成所致。这些连接直接发生在动脉和静脉之间,中间没有毛细血管网。
子宫动静脉畸形分为先天性和后天性:
先天性动静脉畸形通常涉及多条供血动脉、一个中央血管团(包含动脉和静脉组织学特征的血管缠结)以及众多较大的引流静脉。
相比之下,后天性或创伤性子宫动静脉畸形(通常称为动静脉瘘)由肌壁内动脉分支与子宫肌层静脉丛之间的多条细小异常连接组成。这些连接通常由单条动脉与一条简单的静脉相通形成。
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