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标题: 网膜垂体炎 [打印本页]

作者: 大江 时间: 昨天 19:10
标题: 网膜垂体炎
临床表现

左下腹疼痛伴呕吐，白细胞增多。憩室炎？

患者资料

年龄：35岁

性别：男

CT
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轴位

平扫
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轴位增强扫描（门静脉期）
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冠状位增强扫描（门静脉期）
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矢状位增强扫描（门静脉期）

乙状结肠和远端降结肠可见轻度环周壁增厚

结肠周围可见卵圆形脂肪密度病变，周围环绕软组织密度环，并可见脂肪条索状改变，符合大网膜垂炎的典型表现

未见憩室炎证据

病例讨论

大网膜垂炎是一种罕见的良性自限性疾病，可引起局限性、非游走性腹痛和反跳痛，通常位于下腹部，临床表现与憩室炎或阑尾炎相似。大网膜垂扭转或自发性血栓形成可导致缺血或梗死，并伴有周围炎症。CT 扫描显示，病变表现为 1-4 cm 的卵圆形脂肪性结肠旁病灶，周围环绕着高密度环状征，有时可见中央血栓形成静脉。

该病通常发生于伴有内脏肥胖的中年人，这被认为是某些病例系列中男性患者较多的原因。

大网膜垂炎的疼痛与急性憩室炎难以区分，两者均表现为类似的局部压痛和炎症，因此 CT 扫描在避免不必要的抗生素或手术方面具有重要价值。大网膜垂炎与憩室炎或阑尾炎同时发生的情况较为罕见。

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