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标题: 网球腿 [打印本页]

作者: 大江 时间: 4 天前
标题: 网球腿
临床表现

突发性小腿疼痛

患者资料

年龄：40岁

性别：男

MRI
轴位

STIR序列
[attach]49614[/attach]
冠状位

STIR序列
[attach]49615[/attach]
PD/STIR序列显示肌腱交界处附近前侧肌纤维局灶性异常高信号，符合部分肌腱拉伤/撕裂。腓肠肌内侧头与下方比目鱼肌之间可见一条细小的液性裂隙，向上延伸——典型的网球腿表现。邻近肌间筋膜间隙轻度水肿。未见全层肌肉撕裂或肌腱回缩。未见血肿或积液。腓肠肌外侧头、比目鱼肌及其余小腿肌肉信号和体积均正常。所见骨骼未见异常。

病例讨论

学习要点：

网球腿通常累及腓肠肌内侧头的肌腱交界处，在STIR/PD像上表现为局灶性高信号，腓肠肌和比目鱼肌之间可见液性裂隙。

MRI可鉴别部分撕裂（保守治疗）与全层撕裂或大血肿（可能需要手术治疗）。

对于小腿疼痛，应始终将深静脉血栓形成（DVT）纳入鉴别诊断；如果临床怀疑DVT，影像学检查和临床表现相结合至关重要。

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