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标题: 掌侧巴顿骨折 [打印本页]

作者: 大江 时间: 3 天前
标题: 掌侧巴顿骨折
病例介绍

跌倒时手掌伸展着地

患者资料
年龄：30岁

性别：男

X线片
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正位片
[attach]49603[/attach]
侧位片

正位片

桡骨远端骨折，远端骨折块轻微掌侧移位

正位片未见明显的关节内台阶

侧位片

可见一条锐利的斜形骨折线延伸至桡骨远端掌侧关节缘

侧位片清晰显示关节内延伸

桡腕关节掌侧半脱位

腕骨对位基本保持良好

病例讨论

教学要点

评估关节受累情况时，务必同时评估正位片和侧位片

史密斯骨折 = 关节外骨折；巴顿骨折 = 关节内骨折 + 腕骨半脱位倾向

巴顿骨折本身不稳定，通常需要手术固定以恢复关节的完整性

如果怀疑存在关节凹陷或粉碎性骨折，CT扫描可能有助于术前计划

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