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标题: 卵巢过度增生症 [打印本页]

作者: 大江 时间: 昨天 15:00
标题: 卵巢过度增生症
临床表现

多毛症和肥胖。既往超声检查提示宫颈囊性病变和双侧卵巢增大。

患者资料

年龄：40岁

性别：女

MRI
轴位

T2加权像
[attach]49111[/attach]
冠状位

T2加权像
[attach]49112[/attach]
矢状位

T2加权像
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轴位T1加权像

增强脂肪抑制像
[attach]49114[/attach]
矢状位T1加权像

增强脂肪抑制像
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轴位
DWI
[attach]49116[/attach]
轴位
ADC
[attach]49117[/attach]
双侧卵巢增大，间质体积明显增多，T2加权像呈弥漫性低信号，可见多个小卵泡。

右侧卵巢体积为27 cm³。

左侧卵巢体积为26 cm³，内含一个直径15 mm的囊肿，边缘呈锯齿状，周边强化。

未见可疑实性成分或异常增强。

宫颈可见多个呈分叶状排列的小囊性病变。

病例讨论

卵巢增生症是一种功能性卵巢疾病，其特征是卵巢间质增生，其中含有黄素化的卵泡膜细胞，代表一种产生雄激素的间质过程。它是卵巢高雄激素血症谱系的一部分，与多囊卵巢综合征（PCOS）有相似之处，但通常发生于围绝经期和绝经后妇女。

患者通常表现为高雄激素血症症状，包括多毛症、肥胖、高血压和糖耐量受损。

组织学上，卵巢间质增生，含有散在分布的黄素化卵泡膜细胞，呈单个细胞或小簇状，这与PCOS不同，PCOS中这些细胞局限于卵泡周围。

MRI通常显示双侧对称性卵巢增大、均匀T2低信号和轻度间质强化。可见外周卵泡，但数量少于多囊卵巢综合征（PCOS）患者。这些发现与卵巢间质肥大和黄素化卵泡膜细胞相符，这些特征符合卵巢卵泡膜增生症的诊断。

本例中，由于缺乏激素检测结果，无法确诊。

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