珍屯医学
标题:
阑尾脓肿
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作者:
大江
时间:
前天 16:00
标题:
阑尾脓肿
临床表现
右髂窝腹痛3天。
患者资料
年龄:30岁
性别:男
CT
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轴位
平扫
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轴位增强扫描
动脉期
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轴位增强扫描
门静脉期
阑尾壁增厚并强化。
阑尾与一个厚壁强化脓肿相连,脓肿大小约3.2 x 4.3 cm(横径 x 纵径),内含气体。
周围肠系膜淋巴结肿大,脂肪浸润,并可见积液。
盲肠极炎症性增厚。
术中发现
病理
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切除标本显示阑尾炎及包裹性阑尾脓肿。
病例讨论
影像学特征提示复杂性阑尾炎伴穿孔及包裹性阑尾脓肿。
此处给予口服造影剂是医院常规操作的一部分。然而,仅使用静脉注射造影剂也能准确诊断阑尾炎,这样可以避免不必要的诊断和手术治疗延误。目前典型的操作流程是进行单次门静脉期扫描(注射后 60-70 秒),造影剂剂量为 1.5 mg/kg,注射速度为 3-4 ml/s。
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