珍屯医学
标题:
Zenker憩室
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作者:
大江
时间:
昨天 16:00
标题:
Zenker憩室
临床表现
间歇性吞咽困难和未消化食物反流
患者资料
年龄:65岁
性别:男
钡餐检查
透视
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斜位
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斜位
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正位
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正位
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斜位
可见一充满造影剂的、向后突出的憩室,位于咽食管交界处后壁,大致在T1椎体水平。憩室颈部狭窄,与颈段食管相通。吞咽时憩室充满造影剂,延迟显像显示造影剂滞留。食管其余部分管径和走行正常。未见远端梗阻。
病例讨论
教学要点:
Zenker 憩室是咽后壁的推进性(假性)憩室,起源于 Killian 裂隙。
表现为后正中线向外突出的囊状物,颈部狭窄,位于 T1(C5-C6)水平或略低于该水平。
与牵引性憩室的区别在于位置(颈段 vs. 胸段)和机制(推进性 vs. 牵引性)。
钡餐侧位片显示最佳。
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