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标题: 上消化道出血 [打印本页]

作者: 大江    时间: 6 小时前
标题: 上消化道出血
病例介绍

梅莱娜

患者资料

年龄:70岁

性别:男

CT
轴位

平扫
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轴位增强扫描

动脉期
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轴位增强扫描

门静脉期
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冠状位增强扫描

动脉期
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冠状位增强扫描

门静脉期
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胃内出血

造影剂外渗提示十二指肠第二段活动性出血
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十二指肠第三段造影剂积聚

活动性出血
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肺底不张

上消化道内镜检查
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照片
十二指肠壁溃疡

十二指肠壁溃疡
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食管炎

止血

及止血夹

胃底可见变质血液

内镜报告:

食管:LA C级食管炎。

胃:胃底可见变质血液及大血块。吸痰、冲洗并调整患者体位以移动血块后,未在胃底或胃体部发现病变。未发现活动性出血点。

胃窦:幽门前区可见三处溃疡,每处均小于1厘米,底部均清洁。

十二指肠:

D1:D1前壁可见一处含血块的溃疡。应用两个止血夹止血,并在溃疡周围注射1:10,000肾上腺素。

D2:D2可见两处溃疡。

病例讨论

CT血管造影对检测活动性消化道出血具有较高的敏感性。

患者立即接受了上消化道内镜检查。




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