珍屯医学
标题:
网膜垂体炎
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作者:
大江
时间:
昨天 17:00
标题:
网膜垂体炎
临床表现
右下腹疼痛。
患者资料
年龄:55岁
性别:男
CT
轴位
平扫
[attach]48931[/attach]
轴位增强扫描
动脉期
[attach]48932[/attach]
轴位增强扫描
门静脉期
[attach]48933[/attach]
矢状位增强扫描
门静脉期
[attach]48934[/attach]
冠状位增强扫描
门静脉期
[attach]48935[/attach]
平扫CT显示,盲肠后外侧壁旁可见一边界清晰的卵圆形脂肪密度影,周围环绕一薄层高密度环(“高密度环”)。周围脂肪间隙轻度改变,无游离液体,邻近结肠壁未见增厚。动脉期,病灶仍为脂肪密度影,高密度环略有强化;未见动脉出血。
门静脉期,可见一持续存在的脂肪密度影,周围环绕高密度环;周围脂肪条索状改变,无脓肿形成,邻近结肠无憩室,盲肠壁正常。无阑尾炎,无淋巴结肿大,无游离气体或液体。
病例讨论
关键教学要点:
识别邻近结肠的高密度环状脂肪衰减病变
检查是否存在明显的结肠壁增厚、憩室或阑尾肿大
了解大网膜阑尾的解剖分布及其常见位置
认识到正确诊断可避免不必要的手术
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