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标题: 混合性生殖细胞睾丸肿瘤 [打印本页]

作者: 大江 时间: 昨天 18:00
标题: 混合性生殖细胞睾丸肿瘤
主诉

左侧睾丸疼痛4周。

患者资料

年龄：40岁

性别：男

超声检查
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横切面
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横切面
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横切面
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横切面
纵切面

左侧睾丸可见边界不清的肿块，实质回声不均匀，并可见囊性区域。彩色多普勒超声显示血流信号增多。未见钙化。

右侧睾丸正常。

病例讨论

患者接受了左侧睾丸切除术。

实验室检查结果：

术前实验室检查结果如下：

甲胎蛋白（AFP）- 1171 kU/L，人绒毛膜促性腺激素（HCG）- 1858 IU/L，乳酸脱氢酶（LDH）- 868 IU/L。

睾丸切除术后，这些指标降至：

AFP - 460 kU/L，HCG - 55 IU/L，LDH - 328 IU/L

组织病理学结果：

肉眼观察结果：左侧睾丸重 80 克，大小为 65 x 60 x 45 毫米。肿瘤呈灰褐色，最大可评估直径为 61 毫米。未见鞘膜或精索受侵犯的肉眼证据。

显微镜检查结果：

肿瘤类型：精原细胞瘤 (40%)、胚胎性癌 (40%)、卵黄囊瘤 (15%)、畸胎瘤 (5%)。

对 CD117、OCT ¾、PLAP、CD30 和 Glypican 进行了免疫组化染色，结果证实了上述结果。精原细胞瘤成分显示淋巴血管侵犯。同时伴有睾丸网和睾丸门软组织的侵犯。精索和鞘膜未受累。

诊断：混合性生殖细胞肿瘤。pT2期。

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