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标题: 儿童后髋关节脱位 [打印本页]

作者: 大江 时间: 前天 16:00
标题: 儿童后髋关节脱位
就诊情况

跑步时撞到其他孩子后，左髋部剧烈疼痛。髋关节内旋、内收、屈曲。

患者资料

年龄：9岁

性别：女

就诊情况

X线片
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左侧髋关节后脱位。

左侧股骨头与髋臼缘重叠。

左大腿内收。

无骨折迹象。

复位后

X线片
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闭合复位后立即进行X线检查。

股骨头复位，左侧髋关节间隙恢复正常。

照片
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就诊情况

复位后

复位前，患者表现出典型的髋关节后脱位体征：患侧髋关节内旋、屈曲、内收。

复位后，左下肢恢复正常位置。与右下肢相比，无肢体缩短。

病例讨论

创伤性髋关节脱位在儿童中较为罕见。

6岁及以上的儿童通常需要高能量创伤才能导致髋关节脱位。6岁以下的儿童，低能量创伤也可能导致髋关节脱位。

典型的后髋关节脱位X线表现为股骨头位于髋臼上方和外侧，并覆盖髋臼顶，如本病例所示。

对于儿童，详细询问病史至关重要。非创伤性麻痹性脱位在脑瘫患者中较为常见，其治疗方法与创伤性脱位截然不同。

创伤性脱位通常采用闭合复位治疗（本病例中，在镇静状态下使用艾利斯手法成功复位），而麻痹性脱位则需要开放复位和更复杂的髋关节挽救手术。

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