珍屯医学
标题:
前交叉韧带黏液样变性
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作者:
大江
时间:
4 小时前
标题:
前交叉韧带黏液样变性
病例介绍
慢性膝关节疼痛,无外伤史。
患者资料
年龄:60岁
性别:女
MRI
[attach]48657[/attach]
轴位质子密度加权像 (PD)
脂肪抑制像
[attach]48658[/attach]
冠状位质子密度加权像 (PD)
脂肪抑制像
[attach]48659[/attach]
矢状位质子密度加权像 (PD)
脂肪抑制像
[attach]48660[/attach]
冠状位质子密度加权像 (PD)
[attach]48661[/attach]
轴位T2加权三维增强像 (T2-ME3D-WE)
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冠状位斜位质子密度加权像 (PD)
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矢状位斜位质子密度加权像 (PD)
前交叉韧带 (ACL) 呈增厚的高信号,提示黏液样变性。然而,纤维仍保持连续性,在矢状位质子密度加权像上尤为明显。这种特征性表现类似于芹菜,因此被称为“芹菜茎征”。
内侧半月板后角显示异常信号,延伸至关节面下方,符合3级撕裂。
髌股关节和胫股关节均可见骨关节炎改变,表现为骨赘形成、胫骨棘突增生以及关节软骨在相对关节面上的剥脱。
可见少量滑液积液,滑液内可见髌上皱襞。
内侧副韧带可见异常水肿信号,但未见纤维断裂,提示为I级扭伤。
此外,胫股关节胫骨髁间区可见局灶性软骨变薄,伴有骨暴露和骨髓水肿。
病例讨论
该病例的特征为前交叉韧带黏液样变性。此外,还有退行性关节病伴轻度关节积液,以及髌上皱襞撕裂和内侧副韧带扭伤。
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