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标题: 卵巢无性细胞瘤 [打印本页]

作者: 大江 时间: 昨天 16:00
标题: 卵巢无性细胞瘤
表现
进行性腹盆腔扩张和隐痛，伴血清HCG水平升高。

患者资料
年龄：25岁
性别：女
MRI
[attach]48482[/attach]
矢状位
T2

[attach]48483[/attach]
冠状位
T2

[attach]48484[/attach]
轴向位
T2

[attach]48485[/attach]
轴向T2
脂肪饱和度

[attach]48486[/attach]
轴向位
T1

[attach]48487[/attach]
冠状位
T1

[attach]48488[/attach]
轴向T1
脂肪饱和度

[attach]48489[/attach]
冠状位T1
C+脂肪饱和度

[attach]48490[/attach]
矢状位T1
C+脂肪饱和度

[attach]48491[/attach]
轴向T1
C+脂肪饱和度
盆腔内可见一巨大多分叶实性肿块，内部有隔膜，T2WI信号不均匀，T1WI信号不均匀，呈低信号。肿块内散在分布囊性/坏死性病变。

肿块外可见子宫和右侧卵巢，肿块似源自左侧卵巢。该肿块压迫膀胱和两侧远端输尿管，并导致肠管和血管结构移位，但无侵袭或包裹征象。

造影后，肿块呈不均匀强化，隔膜强化。

远端髂腹旁和两侧髂骨旁区域可见少量肿大淋巴结。

病理学
[attach]48492[/attach]
患者接受了全子宫切除术和双侧输卵管卵巢切除术，组织病理学和免疫组化（IHC）检查证实为左侧卵巢无性细胞瘤。

病例讨论
本病例为卵巢无性细胞瘤，这是一种卵巢恶性生殖细胞肿瘤，主要见于年轻女性，被认为是睾丸精原细胞瘤的卵巢对应肿瘤。高达17%的肿瘤可为双侧。

其特征性影像学表现包括多分叶实性肿块，伴有明显的纤维血管间隔，增强扫描图像上呈现不均匀强化。

约 5% 的无性细胞瘤可导致血清 HCG 水平升高。

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