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标题: 胰尾腺癌伴肝脏和腹膜转移 [打印本页]

作者: 大江 时间: 昨天 11:00
标题: 胰尾腺癌伴肝脏和腹膜转移
就诊
上腹部不适，体重下降。既往超声检查显示肝脏多处病变，疑似转移。

患者资料
年龄：55岁
性别：男
CT扫描
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轴向扫描
非造影

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轴向扫描C+期
动脉期

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轴向扫描C+期
门静脉期

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轴向扫描C+期
延迟扫描
双侧肝叶可见多个大小不等的局灶性低密度病变，中心坏死，周围强化，提示转移性病变。

胰尾可见一个约5.4 x 4.2 x 4 cm的低密度肿块。肿块周围呈不均匀强化，周围脂肪层消失，脾脏血管模糊，左肾有占位效应。检查结果疑似原发性胰腺肿瘤。

在直肠膀胱囊内可见另一个低密度病灶（约4 x 4 x 3.2 cm），毗邻膀胱后壁和直肠前壁，疑似腹膜转移。

动脉期和门静脉期脾脏均丧失正常强化，提示血管受压或浸润。

肠管轻度扩张，充满液体。

可见轻度前列腺肿大。

病理：

肝脏SOL细针穿刺活检（FNAC）：转移性腺癌阳性。

根据影像学特征和病变分布，原发性胰腺癌可能起源于胰腺。

病例讨论
本病例展示了转移性胰腺腺癌伴肝脏和腹膜转移的放射学特征。

胰腺腺癌通常发病较晚，且常转移至肝脏和腹膜。

三相增强扫描 (CECT) 对于明确增强模式和血管受累情况至关重要。

与活检结果的相关性对于确诊和制定进一步的治疗计划至关重要。

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