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标题: 有症状的双分舟骨 [打印本页]

作者: 大江 时间: 8 小时前
标题: 有症状的双分舟骨
表现
慢性中足疼痛。

患者资料
年龄：30岁
性别：男
X光片
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正面

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斜面
舟骨呈二分状，由较大的内侧骨块和较小的外侧骨块组成。

内侧骨块呈逗号形。

外侧骨块及其外侧可见斑块状硬化，提示慢性应力相关病变或软骨结合处退行性反应。

邻近的跗骨和关节间隙似乎保存完好。

MRI
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轴向PD
脂肪饱和度

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轴向
T1

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轴向
T2

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矢状面
PD 脂肪饱和度

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矢状面
T2

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冠状面
T1

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冠状面PD
脂肪饱和度
舟骨呈二分状，分为两个骨块——较大的内侧骨块和较小的外侧骨块。

内侧骨折块外侧面呈“逗号状”，舟骨相对于距骨头轻微向内移位。

外侧骨折块及其外侧均呈斑片状T1低信号和PD FS高信号，并伴有硬化和微小囊肿，提示软骨联合/纤维界面存在慢性应激反应或退行性改变，可能伴有缺血性坏死。

双分舟骨区域外未见急性骨折线或骨髓水肿。

周围跗骨和关节未见明显异常。

未见明显软组织异常或关节积液。

病例讨论
双分舟骨是一种罕见的结构异常，舟骨被分成两个独立的骨折块。患有这种疾病的患者通常会感到足背内侧区域持续疼痛。

这项研究显示，舟骨分为两部分，碎片之间的界面存在慢性应力相关变化，并且可能发生缺血性坏死，这导致患者出现长期中足疼痛的症状。

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