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标题: 自发性右中叶部分扭转。 [打印本页]

作者: 大江 时间: 昨天 10:00
标题: 自发性右中叶部分扭转。
就诊
右侧胸闷持续一周，右侧卧位时加剧。无既往病史或手术史。

患者资料
年龄：40岁
性别：男
CT扫描
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轴向非造影

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轴向肺窗

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轴向C+动脉期

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冠状C+动脉期

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矢状C+动脉期

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矢状肺窗

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冠状肺窗
胸部CT增强扫描前后显示右侧胸腔积液，胸膜轻度增厚，少量钙化灶，纵隔淋巴结轻度增大。

肺上部可见圆形肺不张区，并伴有不明原因的占位效应。

追踪右肺支气管血管树显示右中叶方向异常。这种异常方向的特征是肺叶向上翻转，被夹在前胸壁和右上叶之间，而右上叶则被挤压在右中叶和右下叶之间。

水平裂隙指向上方，斜裂隙的近端指向水平后方。

所有这些特征均符合单纯性右中叶扭转。

病例讨论
这种扭转罕见，可发生于气胸或胸腔积液患者，易受解剖因素影响，例如支气管血管蒂较长或肺叶间缺乏实质桥接。

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