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标题: 颈动脉爆裂综合征 [打印本页]

作者: 大江 时间: 5 小时前
标题: 颈动脉爆裂综合征
就诊
8年前梨状窝癌病史，行全喉切除术和放化疗治疗。

患者资料
年龄：80岁
性别：男
CT扫描
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轴向C+动脉期

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冠状C+动脉期

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冠状C+动脉期
颈部CTA扫描显示左颈总动脉附近有一大型假性动脉瘤。

DSA扫描
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颈总动脉侧支

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颈总动脉额支

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颈总动脉侧支

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颈总动脉额支
随访DSA扫描显示左颈总动脉有一大型假性动脉瘤。采用栓塞术治疗假性动脉瘤，并经颈总动脉置入覆膜支架。

病例讨论
该患者一个月前因气管造口置入带套囊导管后发生气管造口出血而入院。入院期间，食管活检证实为侵袭性角化鳞状细胞癌。肿瘤导致部分气管壁糜烂。该患者的头颈部肿瘤病史、放射治疗以及肿瘤复发是颈动脉爆裂综合征（1）的重要危险因素。

右侧颈总动脉出血和假性动脉瘤采用弹簧圈栓塞术和支架置入术治疗。颈动脉爆裂综合征具有较高的死亡和并发症风险（1,2），治疗策略可能根据患者的意愿而变化。

在接受血管内治疗后，该患者及其家人最终表达了转入临终关怀的愿望，患者于约两周后去世。

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