珍屯医学

标题: 盆腔周围囊肿 [打印本页]

作者: 大江 时间: 昨天 14:00
标题: 盆腔周围囊肿
就诊
腹痛。超声检查发现双侧肾积水。

患者资料
年龄：55岁
性别：女
CT扫描
[attach]47463[/attach]
轴向
非造影

[attach]47464[/attach]
轴向C+门静脉期

[attach]47465[/attach]
轴向C+延迟

[attach]47466[/attach]
冠状C+延迟

[attach]47467[/attach]
矢状C+延迟

[attach]47468[/attach]
冠状C+延迟
双侧肾盂周围囊肿呈椭圆形，无分支，肾门脂肪层保留，输尿管口径正常，高度提示为肾盂周围囊肿而非肾积水。

排泄期，囊肿未见造影。

左肾下肾小结石。

轻度肠系膜脂膜炎。

左侧卵巢小囊肿。

病例讨论
肾盂周围囊肿并非真正的囊肿，因为它们没有上皮内膜；它们起源于淋巴窦内，为多发性、双侧、不规则，包裹着肾盏系统。

DDx

肾积水：肾窦囊肿在超声或非造影CT上可能与肾积水相似（假性肾积水），可通过以下方式与肾积水鉴别：

非造影CT上，输尿管未扩张，肾盂周围囊肿呈圆形或椭圆形，无分支囊肿，中间保留有肾门脂肪。

排泄期CT上，囊肿未充满造影剂，可能扭曲肾盏系统。

肾盂输尿管连接处梗阻：两种情况均存在充满液体的肾窦结构扩张，输尿管正常。

欢迎光临珍屯医学 (https://www.zhentun.com/)