珍屯医学
标题:
直肠乙状结肠管状绒毛状腺瘤伴腺癌
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作者:
大江
时间:
昨天 10:00
标题:
直肠乙状结肠管状绒毛状腺瘤伴腺癌
就诊
直肠出血。
患者资料
年龄:35岁
性别:男
MRI
[attach]47170[/attach]
矢状位
T2
[attach]47171[/attach]
冠状位
T2
[attach]47172[/attach]
轴位
T2
[attach]47173[/attach]
轴位
DWI
[attach]47174[/attach]
轴位
ADC
[attach]47175[/attach]
轴位T1
C+脂肪饱和度
[attach]47176[/attach]
冠状位T1
C+脂肪饱和度
[attach]47177[/attach]
矢状位T1
C+脂肪饱和度
在乙状结肠下段可见边界清晰的息肉状肿块,并延伸至直肠-乙状结肠连接处。肿块附着于直肠壁10点至1点位置。肿块呈中等T2信号强度,弥散受限,增强扫描后呈均匀强化。肿块周围有完整的固有肌层。周围脂肪层未浸润。肿块距肛缘15厘米,大小为6 x 5 x 6厘米。区域淋巴结微小(约5个)。
病例讨论
直肠出血通常由痔疮引起。本例直肠出血由直肠乙状结肠息肉引起。放射学检查显示息肉状肿块,弥漫受限,高度提示恶性转化。病理检查显示管状绒毛状腺瘤伴高度异型增生,并有腺癌灶。
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