珍屯医学
标题:
回肠克罗恩病
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作者:
大江
时间:
9 小时前
标题:
回肠克罗恩病
表现
慢性腹泻。评估小肠受累程度。
患者数据
年龄:25岁
性别:男
MRI
[attach]47028[/attach]
轴向T1 VIBE
(布斯科潘术后)
[attach]47029[/attach]
轴向T1 VIBE DIXON脂肪
饱和度(布斯科潘术后)
[attach]47030[/attach]
轴向T2 HASTE
脂肪饱和度(腹部)
[attach]47031[/attach]
冠状位
T2 HASTE
[attach]47032[/attach]
冠状位T2
HASTE脂肪饱和度
[attach]47033[/attach]
冠状位T2 TRUFI
(布斯科潘术前)
[attach]47034[/attach]
轴向T2 TRUFI
布斯科潘术后
[attach]47035[/attach]
冠状位T2 HASTE
冠状位运动
[attach]47036[/attach]
轴向DWI
400和800
[attach]47037[/attach]
冠状位
DWI
[attach]47038[/attach]
冠状位
ADC
[attach]47039[/attach]
轴向T1
VIBE + C
[attach]47040[/attach]
轴向T1 VIBE
骨盆 + C
[attach]47041[/attach]
轴向T1 VIBE
OOP骨盆 + C
[attach]47042[/attach]
轴向T1 VIBE DIXON
脂肪饱和度 骨盆 + C
长段环状均匀T2W中间值回肠中段肠壁增厚呈高信号,并延伸至盲肠,导致管腔狭窄。盲肠处最大厚度达12mm。DWI/ADC扫描示弥散受限,增强扫描示强化。盲肠区域可见纤维脂肪增生,伴有肠系膜脂肪条纹状改变和直血管充血(梳状征)。
盲肠旁可见多个强化的肠系膜淋巴结,最大可达0.7cm。
未见可疑小肠病变。
无狭窄或瘘管形成。其余近端回肠和小肠正常。
其余大肠可见弥漫性粪便内容物,肠袋完整。阑尾未见。
无局灶性积液。
肠系膜上动静脉通畅,流空完整。
直肠正常。
肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、双肾及双侧肾上腺正常。
膀胱部分扩张,形态正常。
前列腺未见肿大。
未见游离液体。
双侧骶髂关节完整。骨骼内未见异常骨髓信号。
病例讨论
确诊克罗恩病3年。
放射学表现:长段小肠壁增厚,从回肠中段延伸至盲肠近端,弥漫及强化受限,符合小肠炎症性克罗恩病的中度活动性。无瘘管或狭窄。
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