珍屯医学
标题:
尺侧腕伸肌狭窄性腱鞘炎
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作者:
大江
时间:
昨天 10:00
标题:
尺侧腕伸肌狭窄性腱鞘炎
就诊
近几个月来右腕尺侧疼痛。无外伤。
患者资料
年龄:40岁
性别:女
超声检查
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伸肌支持带及鞘下增厚,累及尺侧腕伸肌腱。肌腱轻度增厚,回声图正常。尺骨远端腱鞘积液。腱鞘周围血管丰富。
第一伸肌间隙正常,无支持带增厚。
正中神经横截面积从前臂远端(旋前方肌水平5.7 mm²)到腕管近端(10.7 mm²)增大。长轴图像显示正中神经在腕管内受压,腕管近端增厚。
病例讨论
患者腕尺侧疼痛非创伤性原因,随着腕关节桡偏,疼痛加剧。疼痛与第六伸肌筋膜室的长轴方向一致。超声检查证实了尺侧腕伸肌狭窄性腱鞘炎的临床诊断。
正中神经扫描提示腕管综合征。在询问了与腕管综合征相关的引导性问题后,患者回忆起过去一年桡侧手指一直有刺痛感。
双侧手指均进行了手术松解。
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