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标题: 外伤性肾上腺出血 [打印本页]

作者: 大江 时间: 前天 10:00
标题: 外伤性肾上腺出血
表现
机动车碰撞后腹部钝性创伤。

患者资料
年龄：55岁
性别：男
CT扫描
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轴向C+门静脉期

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矢状C+门静脉期

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冠状C+门静脉期
右侧肾上腺弥漫性肿大，伴有肾上腺周围脂肪条带和微量液体，液体延伸至前肾周间隙（轴向，冠状位）和前肾旁间隙（轴向，冠状位）。在创伤情况下，这些发现可能反映肾上腺血肿伴肾上腺周围出血。

前腹壁多灶性皮下脂肪条带，可能反映挫伤。小灶性皮下气体可能反映浅表撕裂伤。

右侧髋臼后部急性粉碎性骨折。

病例讨论
这些发现高度提示肾上腺创伤。虽然弥漫性肾上腺肿大并非特异性表现，但肾上腺周围脂肪条带和积液的辅助表现对于肾上腺结节而言并不常见，更提示肾上腺血肿伴肾上腺周围出血。患者既往有腹部钝性创伤史，并伴有急性髋臼骨折，进一步提示肾上腺肿大可能由创伤引起。

此外，一个月前一家外部中心的一份报告称肾上腺外观正常，提示肾上腺肿大是一种急性表现。

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