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标题: 第一排腕骨脱位、舟骨骨折 [打印本页]

作者: 大江 时间: 前天 10:00
标题: 第一排腕骨脱位、舟骨骨折
就诊情况
摩托车事故后创伤；患者自诉左腕部疼痛且活动受限。

患者资料
年龄：25岁
性别：男
X光片
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正面

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侧面

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斜面
左侧腕骨第一排脱位。

手部位置异常。

舟骨骨折，在月骨附近可见尾部骨折块。

舟骨-多角骨关节对称。

桡腕关节间隙在矢状面上清晰可见，月骨的解剖排列（向性）保留。

近端头状骨和钩骨与腕骨第一排之间无可见关节连接，提示腕骨中部不稳定。

病例讨论
腕骨脱位，尤其是累及整个近端排腕骨的脱位，较为罕见，通常由高能量创伤引起。这类损伤通常伴有骨折，最常见的是舟骨骨折，正如本例所示。

早期诊断和干预对于恢复关节功能和预防长期并发症（例如慢性不稳定、创伤后关节炎或缺血性坏死，尤其是舟骨或月骨）至关重要。

本例强调了仔细评估腕骨对线和腕骨间关系的影像学检查的重要性，尤其是在创伤情况下。CT 或 MRI 等高级影像学检查可以进一步辅助术前规划和韧带完整性评估。

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