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标题: 三角肌、肱二头肌和肱三头肌的肌内假肿瘤 [打印本页]

作者: 大江 时间: 昨天 10:00
标题: 三角肌、肱二头肌和肱三头肌的肌内假肿瘤
病史
既往反复肌肉注射类固醇。

患者资料
年龄：25岁
性别：男
MRI
[attach]45527[/attach]
矢状位
T2

[attach]45528[/attach]
矢状位
T1

[attach]45529[/attach]
矢状位
STIR

[attach]45530[/attach]
轴向
T2

[attach]45531[/attach]
轴向
T1

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轴向
T2

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轴向
T1

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轴向
STIR
在三角肌、肱二头肌和肱三头肌可见少量异常信号强度的肌内病变。这些病变强度相似，T1和T2信号强度不均匀，周围水肿，肌肉纤维脂肪浸润。

病例讨论
合成代谢类固醇是健美运动员常用的合成衍生物，用于增强肌肉生长。肌肉注射通常注射到三角肌或臀肌。

这些注射可能会引发针对类固醇的异物炎症反应。除了炎症外，它们还可能导致肌肉坏死区域出现囊性变和纤维化。

在MRI和CT检查中，病变区域均显示多个边界不清、含脂肪的软组织片状区域。

由于反复创伤和脂肪坏死，有时可观察到脂肪液平面（本病例中未出现）。反复注射也可能导致病变内出血和含铁血黄素沉积，从而导致T2加权像和梯度回波图像上信号丢失更快（本病例中出现）。

总之，年轻健美运动员三角肌中存在肌内含脂肪病变，高度提示与肌肉注射相关的局部并发症，而非肿瘤肿块。

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