珍屯医学

标题: 下颌骨截骨术及牵引器 [打印本页]

作者: 大江 时间: 12 小时前
标题: 下颌骨截骨术及牵引器
就诊
近期下颌骨截骨术。目前右侧肿胀并发热。左侧少量脓液。

患者资料
年龄：20岁
性别：男
CT扫描
[attach]45438[/attach]
轴向骨窗
冠状面

[attach]45439[/attach]
骨窗
轴向C+

[attach]45440[/attach]
延迟
冠状面C+

[attach]45441[/attach]
延迟
矢状面

[attach]45442[/attach]
C+ 延迟

[attach]45443[/attach]
影像渲染
双侧下颌升支截骨术，下颌牵引器由位于截骨术两侧的固定板组成，固定在牵引杆/螺钉（执行器）上，该执行器连接到一个伸出皮肤的驱动臂。

牙科金属器具（牙套）原位，导致明显的条纹状伪影。

从右侧牵引器延伸至颈阔肌深处，直至颌下腺。下颌下区脊髓舌骨浅表可见中等密度（HU 65）积聚。该积聚未见强化囊膜，仅见轻度皮下液性沉积和皮肤增厚。

未延伸至舌下间隙，亦未见局部周边强化。颏下、下颌下及上颈椎链状淋巴结肿大。

结论

右侧沉积物从右侧牵引器延伸至下颌下间隙。未见可引流的积聚。尽管未见周边厚层强化，但在此临床情况下应考虑早期感染。

病例讨论
下颌牵引器是一种用于牵引成骨术的装置，用于在下颌骨截骨术后逐渐延长下颌骨，常用于治疗先天性疾病，例如皮埃尔·罗宾序列或半侧颜面短小症。

它们由两块固定板（或脚板）组成，固定在截骨部位两侧的骨骼上，并通过一根中心杆或螺钉（执行器）连接。该执行器每日旋转，以控制速度分离骨段，从而允许新骨在间隙中形成。牵引器可以是内置的（皮下）或外置的（如本例）。一旦牵引力足够强且骨愈合良好，即可通过手术移除牵引器。

该患者接受了抗生素治疗。

欢迎光临珍屯医学 (https://www.zhentun.com/)