珍屯医学
标题:
腹膜后副神经节瘤
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作者:
大江
时间:
昨天 10:00
标题:
腹膜后副神经节瘤
就诊
不明原因腹痛。超声提示左肾门旁肿块。
患者资料
年龄:50岁
性别:女
PET-CT
CT
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冠状位
PET
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轴位融合
PET-CT
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轴位
非造影
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FDG阳性腹膜后左主动脉旁软组织肿块,SUV最大为25,大小为3.7 x 3.5 cm。肿块后方紧邻左腰大肌,外侧紧邻左肾盂。
非FDG阳性右肾上腺低密度结节(-10 HU),肾上腺腺瘤征兆。
本例腹膜后肿块的DDx诊断包括周围神经鞘瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤和副神经节瘤。
MRI
[attach]45370[/attach]
冠状位
T2
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轴位
T2
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轴位
DWI
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轴位
STIR
[attach]45374[/attach]
轴位
ADC
左侧主动脉旁肿块在T2上呈现高信号,伴有小囊性改变。该肿块显示弥散受限,ADC图较低。
病例讨论
活检显示副神经节瘤。
副神经节瘤或肾上腺外嗜铬细胞瘤是源自嗜铬细胞的罕见肿瘤。
腹膜后肿块的DDx包括:
脂肪肉瘤
未分化多形性肉瘤
平滑肌肉瘤
横纹肌肉瘤
纤维肉瘤
恶性外周神经鞘瘤
孤立性纤维性肿瘤
性腺外生殖细胞肿瘤
原发性腹膜后腺癌
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