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标题: Perthes病的X线表现 [打印本页]

作者: 大江 时间: 前天 10:00
标题: Perthes病的X线表现
就诊
右髋部疼痛，轻度跛行。无外伤史。

患者资料
年龄：6岁
性别：男
X光片
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正面

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正面放大
双侧股骨骺较小、相对扁平、碎裂、硬化。但左侧受影响较小。无股骨骺滑脱征象。双侧股骨颈相对较宽。

结论：Perthes病。

病例讨论
Perthes病是指常见于儿童的特发性股骨骺坏死。本病例为已确诊的分期病例。

骨坏死的严重程度和血供改变的持续时间会影响股骨骺的X线表现。

早期：可能无明显变化

确诊：骨骺缩小，透明化

晚期：碎裂，破坏

鉴别诊断包括Meyer发育不良，这是一种股骨头骨骺的碎裂和延迟骨化。该病通常影响儿童髋关节，并可能在2-3岁儿童早期发病。与Perthes病不同，该病没有骨骺压缩、软骨下骨折、碎裂或塌陷的症状。MRI通常显示正常的骨髓信号，没有AVN的特征。

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